Koordinácia starostlivosti

Hlavnou zodpovednosťou programu Koordinácia starostlivosti (riadenie prípadov) je spolupráca so zaregistrovanými členmi (NEMUSÍTE byť pacientom programu Horizon) s cieľom riadiť komplexné a chronické potreby zdravotnej starostlivosti. Koordinácia starostlivosti poskytuje oprávneným členom zaregistrovaným v programe Medicaid v štáte New York služby v oblasti terénnych služieb, zapojenia a riadenia starostlivosti. Tento program zabezpečí, aby sa vykonalo komplexné posúdenie zdravotných potrieb s cieľom určiť fyzické, behaviorálne a sociálne potreby člena.

Náš tím dohliada na implementáciu plánu starostlivosti tým, že poskytuje:

• Koordinácia, spolupráca a kontinuita so všetkými poskytovateľmi komunitných služieb.
• Odporúčania a prepojenia na oblasti, ako sú verejné dávky, bývanie, lekárske/behaviorálne zdravotné vzdelávacie/odborné služby a komunitné zdroje, ako sú potraviny, oblečenie, pomoc s energiemi.
• Vzdelávanie členov a rodín s cieľom zvýšiť pochopenie a povzbudenie členov, aby prevzali aktívnu úlohu pri starostlivosti o svoje zdravie.
• Povzbudzovanie k zapojeniu sa do primárnej a preventívnej starostlivosti s cieľom vyhnúť sa návštevám pohotovosti/hospitalizácii.
• Služby v rámci plánu zdravotnej starostlivosti a rekonvalescencie. Úzko spolupracujeme s plánom spravovanej starostlivosti pre členov, aby sme ho prepojili s domácimi a komunitnými službami. Ide o rozšírené služby dostupné prostredníctvom plánu spravovanej starostlivosti pre členov, ak naň niekto spĺňa podmienky.

Náš tím pre koordináciu starostlivosti spolupracuje s klinickými opatrovateľmi členov, aby podporil členov pri dosahovaní ich cieľov v liečbe a rehabilitácii.